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校医院医保门诊统筹、慢特病待遇 明白纸

作者: 文章来源:校医院 更新时间:2023-04-25 点击数:20

校医院医保门诊统筹、慢特病待遇

明白纸

一、门诊统筹医疗

1、签约

1)教职工持社保卡, 到校医院收费处(东或西校区) 签订普通门诊统筹医疗服务协议(简称“签约”,下同);也可自行通过“淄博医保”微信小程序-办事大厅-我要办事-“普通门诊定点医疗机构登记”进行网上办理。签约后可凭社保卡或电子医保码进行联网结算,实现普通门诊统筹医疗报销。

2)参保学生已统一签约校医院。

  1. 报销政策

人员

医疗机构

起付线

()

报销比例

%

封顶线

(元)

备注

职工

一级

(校医院)

50

60%

3000/


2024年起,封顶线提高到4000/年,退休人员报销比例提高5%

二级

500

60%

三级

700

50%

学生

校医院

50

50%

1000/




二、门诊慢特病医疗

1、适用范围:经淄博市定点医疗机构鉴定为慢特病的职工。

2、操作步骤:职工持社保卡到校医院收费处签约,由工作人员为其建立个人医疗档案(门诊病历本),后持病历本到诊室就医,凭社保卡或电子医保码到收费处进行联网结算, 实现门诊慢特病医疗报销。

3、报销政策



起付线()

报销比例

居民

500

60%

职工

1000

在职70%

退休80%

注:门诊慢特病种范围和待遇标准,具体请咨询淄博市医保局电话0533-3120000)。


校医院医保办咨询电话2787273内线88273




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